Ревматоидный артрит кистей рук — Медицина и здоровье

Ревматоидный артрит кистей рук

Ревматоидный артрит-это тяжелое хроническое заболевание, которое характеризуется прогрессирующим эрозивно-деструктивным поражением и воспалением нескольких суставов в организме человека. Сегодня это заболевание неизлечимо: современная медицина может только уменьшить его симптомы и замедлить дальнейшее развитие.

По этой причине огромную роль в лечении ревматоидного артрита играет его ранняя диагностика. Это позволяет бороться с болезнью на ее ранних стадиях, когда суставы не слишком сильно поражены. Чтобы не пропустить начало развития заболевания и время начала лечения, необходимо знать основные симптомы ревматоидного артрита. В этой статье мы расскажем вам про ревматоидный артрит кистей рук его диагностику и лечение.

Признаки и опасность заболевания

Диагностика значительно затруднена тем, что у большинства больных заболевание развивается постепенно, симптомы незначительны. Во-первых, наиболее важной фазой ревматоидного артрита, пациент может чувствовать только сильную слабость, усталость, отсутствие аппетита, потерю веса. В среднем, от начала заболевания до постановки пациенту диагноза «ревматоидный артрит» проходит около 9 месяцев. Основной причиной значительной задержки которого является неспецифичность ранних симптомов заболевания.

Ревматоидный полиартрит: диагностика, признаки, лечение

Из-за заболеваний суставов пальцы деформируются

Как показывает практика, явные признаки ревматоидного артрита часто возникают только через 1,5-2 года после начала заболевания. Для выявления заболевания на ранней стадии могут быть характерны общие симптомы, указывающие на наличие воспаления, а также неприятная скованность в суставах по утрам. Другими важными особенностями ревматоидного артрита являются:

  • ревматоидные узелки;
  • антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (сокращенно, ACCP) в организме пациента ;
  • наличие ревматоидного фактора в сыворотке крови;
  • повышенное содержание нейтрофилов и некоторых других изменений в синовиальной жидкости вызвано воспалением суставов;
  • эрозия костей и периартикулярный остеопороз, диагностированный рентгенологическим методом.

Как диагностировать артрит

Кровь самого пациента. При подозрении на ревматоидный артрит проходят специальные лабораторные исследования для определения набора показателей. К ним относятся скорость оседания эритроцитов, антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, уровень С-реактивного белка и многое другое. Наиболее точным и современным методом выявления ревматоидного артрита является обнаружение в крови пациента антител к циклическому цитруллину, содержащему данный пептид. При расшифровке результатов исследования этот показатель можно назвать анти-КПК, анти-КПК и АКЦП. Этот метод диагностики ревматоидного артрита обладает очень высокой специфичностью (99%) и высокой чувствительностью (76%).

Ревматоидный полиартрит: диагностика, признаки, лечение

Рентген сустава пациента. В более поздних стадиях ревматоидный артрит имеет очень характерные, присущие ему признаки, которые отчетливо видны на рентгенограмме. Однако на ранних стадиях заболевания рентгеновские лучи способны обнаружить лишь небольшой отек мягких тканей вокруг сустава и зарождающуюся эрозию костей. Кроме того, диагностика ревматоидного артрита предполагает проведение УЗИ и МРТ.Существуют определенные критерии, которые помогают врачам и пациентам диагностировать ревматоидный артрит на очень ранней стадии. Последняя версия списка таких признаков была опубликована в 2010 году экспертами американской Ассоциации ревматологов. Эти критерии позволяют нам точно оценить степень повреждения суставов пациентов, длительность заболевания и необходимый уровень крови.

Диагноз «ревматоидный артрит» может быть поставлен пациенту только в том случае, если его показатели будут соответствовать по меньшей мере четырем из семи критериев, перечисленных ниже. Важно помнить, что наличие каких-либо других заболеваний, поражающих суставы, не исключает постановку диагноза его ревматоидного артрита.

Сильная утренняя скованность в суставах и мышцах. Трудно двигать пораженный сустав. Эти ощущения продолжаются по меньшей мере в течение 1 часа после пробуждения.

Артрит с поражением еще трех групп суставов, что проявляется отеком околосуставных мягких тканей и выпотом в полость. 

Ревматоидный артрит может захватывать коленные, локтевые, голеностопные, плюснефаланговые, пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые и лучезапястные суставы.Артрит, вызывающий воспаление проксимальных межфаланговых, пястно-фаланговых или лучезапястных суставов.

Симметричный полиартрит, двустороннее вовлечение парных суставов (Как коленных, так и локтевых или запястных).Наличие ревматоидных узелков-мелких подкожных тканей вблизи суставов, на костных выступах или на разгибательных поверхностях рук и ног.

У пациента есть ревматоидный фактор в сыворотке крови. Для выявления этого фактора применяют методы, дающие результаты более чем в 95% случаев.

Соответствующие рентгенограммы: остеопения и выраженные костные эрозии, выявляемые при рентгенографии запястья и суставов кистей в прямой проекции.

Лечение ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита заключается в гормональной терапии и применении системных нестероидных противовоспалительных препаратов. Сегодня эти препараты позволяют значительно замедлить дальнейшее прогрессирование заболевания, предотвратить поражение жизненно важных внутренних органов. Если вовремя начать лечение, то человек не станет инвалидом.

Даже при тяжелой форме ревматоидного артрита Лечение возможно, однако полностью избавиться от этого заболевания не удастся. Используйте самые современные методы терапии. Сегодня лечение этого заболевания включает в себя целый комплекс мероприятий.

Пациенту с ревматоидным артритом нужно только вести здоровый образ жизни и соблюдать диету. Кроме того, полезно ежедневно выполнять простые упражнения, специально разработанные лечебные упражнения. Такие мероприятия значительно улучшают прогноз врачей.

Требуется применение системных нестероидных противовоспалительных препаратов, которые помогают уменьшить отек и снять боль. Сегодня эти средства используются в лечении ревматоидного артрита в качестве вспомогательной терапии.

Очень важным средством в борьбе с болезнью являются глюкокортикостероидные гормоны, которые обладают чрезвычайно мощным противовоспалительным действием. Но необходимо сразу подчеркнуть, что длительное применение гормонов может вызвать ряд серьезных последствий. Поэтому гормоны следует принимать небольшими курсами и только в случае серьезных осложнений артрита. Эти препараты иногда назначают пациентам для облегчения симптомов заболевания до тех пор, пока не начнут действовать основные препараты.

Современная медицина предлагает пациентам использовать новейшие препараты, которые изменяют течение этого серьезного заболевания. Эти препараты обладают потенциалом значительно облегчить симптомы ревматоидного артрита, уменьшить повреждение суставов, улучшить функциональные возможности и изменить течение заболевания к лучшему.

Чем раньше пациент с ревматоидным артритом начнет принимать препараты этой группы, тем быстрее он сможет справиться с болезнью. Важно помнить, что прием этих препаратов следует назначать только под наблюдением врача, чтобы избежать возможных побочных эффектов.

Хирургическое вмешательство обычно применяется только на ранних стадиях ревматоидного артрита. На более поздних стадиях заболевания она теряет свой смысл.